Livre paru aux Editions Grancher
La méthode Slender ® co auteurs
Dr Alain Butnaru, Dr Isabelle Meurgey

Docteur Alain Butnaru
6 place de la République Dominicaine
75017 Paris
Tél : 01 42 27 13 93

Le Vieillissement du visage se traduit essentiellement par deux phénomènes :

- l’ Involution Tissulaire, que l’on compense par des injections visant à redonner le volume perdu.

- l’Affaissement Tissulaire, sorte de glissement vers le bas des tissus superficiels sur les tissus profonds, s’accompagne d’un allongement relatif des tissus superficiels.

Jusqu’à présent seul le lifting chirurgical existait, mais c’est une technique dont la rançon cicatricielle est souvent importante.
De plus la correction est imparfaite car non physiologique, en effet la traction est réalisée dans le plan horizontal alors que l’affaissement des tissus se fait dans le plan vertical.
Enfin, sur le front, la Toxine Botulique, d’efficacité pourtant bien différente, en a beaucoup diminué les indications.

Pour toutes ces raisons, un médecin russe, le Docteur Sulamanidze, a eu l’idée des Fils Tenseurs.
Ils n'ont strictement rien à voir avec les “fils d'or” aussi célèbres qu'inefficaces ! Ils s’agit de fils chirurgicaux, crantés, introduits sous la peau afin de corriger son relâchement et de rajeunir le visage.
Ils permettent de rehausser les tissus, dans le sens physiologique, sans décoller les plans cutanés et profonds et sans ablation d’un lambeau excédentaire.

Mais ils reposent aussi sur l’idée que cette peau affaissée excédentaire, loin d’être inutile et bonne à couper, peut, dans une certaine mesure, se rétracter à condition qu’on la soutienne sur toute sa longueur et qu’on lui laisse le temps de se renouveler dans cette nouvelle configuration.
(L’exemple de grands amaigrissements chez les obèses montre que la peau à un réel potentiel de réduction, même s’il est, bien entendu, variable selon les individus).
Evolution de la technique
La qualité du matériel (fils crantés élastiques) et la technique ont tellement évolués, qu’il est possible maintenant, dans les bonnes indications, de remplacer complètement et avantageusement le lifting chirurgical.

La procédure
On procède d’abord au tracé, sur le patient en position assise, du trajet que devront suivre les fils en fonction de la traction souhaitée.
Puis l’insertion des fils se pratique sous une simple anesthésie locale et sans aucune hospitalisation, mais avec une asepsie rigoureuse. elle dure environ deux heures.

Les suites
Un aspect plissé de la peau, plus ou moins important, selon la traction réalisée, disparaîtra spontanément dans les 8 à 10 jours.
Quelques ecchymoses et un léger oedème peuvent également survenir.

Résultats
Ils sont visibles en deux étapes. En effet, en plus de l’effet immédiat, le résultat continue de s’amplifier pendant les mois qui suivent.

Les résultats durent plusieurs années (4 à 5 ans), et il est possible maintenant grâce à un petit système, implanté au sommet du crâne sous le cuir chevelu et parfaitement amovible, de répéter l’intervention quelques années plus tard, sans avoir besoin de remettre des fils, uniquement en remettant sous tension les fils tenseurs déjà implantés..

Pour qui ?
Cette technique des Fils Tenseurs est aujourd’hui un moyen simple et rapide de traiter efficacement les femmes qui présentent un début d’affaissement du visage, les femmes qui ne veulent pas de lifting chirurgical et les hommes pour leurs éviter des cicatrices impossibles à cacher.