Livre paru aux Editions Grancher
La méthode Slender ® co auteurs
Dr Alain Butnaru, Dr Isabelle Meurgey

Docteur Alain Butnaru
6 place de la République Dominicaine
75017 Paris
Tél : 01 42 27 13 93

Depuis toujours les femmes ont recherché une méthode pour affiner le grain de leur peau, resserrer les pores, gommer les imperfections.

Dans l'Egypte antique, elles utilisaient une solution d'albâtre, de lait et de miel. D’autres préparations ont existé également dans la Grèce et la Rome antique, mais c'est vers 1886 que le peeling moderne a vu le jour grâce à un dermatologiste allemand, Paul Gerson UNNA, qui a mis au point la pâte qui porte son nom.

Nous connaissons maintenant beaucoup mieux la structure et le fonctionnement de la peau, et les mécanismes pour stimuler le renouvellement cellulaire, garant d’une peau tonique, ferme et lumineuse, une peau simplement plus jeune.

Ce qui a permis l'élaboration de différents peelings selon le problème ou l’intensité du problème, car c’est la profondeur d’action qui va permettre de traiter l’altération souhaitée :
- les peelings superficiels aux différents acides de fruits,
- le peeling moyen à l'acide trichloracétique,
- le peeling profond au phénol stabilisé,
- le peeling dépigmentant.

Peeling Superficiel aux différents acides de fruits
Glycolique, Mandelique, Kojique... (à concentration beaucoup plus forte que ceux contenus dans les crèmes).
Son action est simple : il fait desquamer l’épiderme en détruisant les cellules mortes et en stimulant le renouvellement cellulaire et la synthèse de glycosaminoglycanes (acide hyaluronique).
Le teint devient plus homogène et la structure de la peau plus lisse.
Certaines peaux doivent être préparées, les 8 à15 jours précédant la séance, par l’application d’une crème aux acides de fruits, matin et soir.
Le traitement nécessite de façon optimale quatre séances à 15 jours d’intervalle. Le même protocole, pratiqué une fois par an, permet d’entretenir le résultat.

Peeling Moyen à l’Acide Trichloracétique (TCA)
Il exerce une action plus en profondeur. Au niveau de l’épiderme, il accélère le renouvellement des cellules, et au niveau du derme, entraîne un phénomène de collagénèse en stimulant la production de collagène.

Deux protocoles sont possibles, différents par leur concentration en acide donc par leur puissance.
Ils nécessitent une préparation cosmétologique de 15 jours à un mois.

Peeling à 30%
Ce vrai peeling se pratique au cabinet. A la fin de l’application, l’impression est celle d’un très beau coup de soleil.
48 heures après, la peau commence à devenir marron puis à peler.
En sept jours, tout est terminé, la peau est rosée, lisse, les ridules sont atténuées.
Il est parfois nécessaire de pratiquer 2 peelings à quelques mois d’intervalle pour des marques très profondes.

Peeling à 15%
On peut obtenir également un bon résultat, avec ce traitement plus léger, mais en réalisant quatre applications à 15 jours d’intervalle.
L’avantage est qu’il n’entraîne aucune éviction sociale.

Peeling Profond
C'est un véritable lifting chimique.
Ce peeling très profond est magique : non seulement il va gommer toutes les imperfections, mais il possède également un pouvoir liftant réel.
Pour obtenir ce résultat, les suites sont très importantes :
- éviction sociale complète pendant 8 jours,
- peau rose pendant 3 à 6 mois,
mais les résultats sont à la hauteur des désagréments !
Sont concernés le relâchement cutané superficiel, les rides et les flétrissures, mêmes très prononcées, dues au soleil, les tâches pigmentaires ainsi que les cicatrices.
Les peaux idéales sont les peaux fines et blanches, très ridées et tâchées, sur des patients de 40 à 80 ans.
Ne sont pas concernées les peaux peu marquées, les peaux très mates ou présentant des éruptions actives ainsi que les patients présentant des maladies graves, cardiaques et rénales.
Ce peeling nécessite une préparation cosmétologique de 1 mois.
Le résultat final s’apprécie 3 mois plus tard et il est en général impressionnant.

Peeling Profond Localisé
Il est possible de traiter uniquement le contour de la bouche ainsi que la paupière supérieure et inférieure avec un mélange phénol - acide trichloracétique un peu plus léger associé à un TCA sur le reste du visage pour éviter une démarcation colorée.
La préparation et les suites sont les mêmes que pour un phénol complet mais un peu plus légères car limitées.
Le résultat est également spectaculaire.

Peeling Dépigmentant
Les taches et les imperfections cutanées sont un problème très courant.
Il existe maintenant un protocole spécifique qui comprend une préparation cosmétique d'une durée minimum de 15 jours, puis le peeling, suivi d'un second traitement cosmétique d'une durée d'un mois. La réussite de ce traitement nécessite également une protection solaire totale.
Si le protocole est bien respecté, les résultats sont très probants, sur toutes les peaux, même les peaux noires.
Ces peelings permettent également, de traiter les cernes pigmentées.